颈部有硬块，别不当回事

“颈部摸到硬块，很多人觉得是‘上火’‘淋巴结肿大’，忍一忍就好，殊不知，这可能是甲状腺发出的‘求救信号’，马虎不得。”裴海旭医生结合多年临床诊疗经验，郑重提醒大家：颈部硬块看似不起眼，却可能隐藏着甲状腺结节、甲状腺肿瘤等问题，尤其是中年人群，一旦发现颈部有不明硬块，务必及时排查，别因忽视酿成大错。

裴海旭医生解释，颈部是甲状腺的“栖息地”，甲状腺位于颈前正中，形似蝴蝶，一旦出现病变，很容易在颈部摸到硬块或肿块。这些硬块大多不痛不痒，质地偏硬、边界不清晰，有的能随吞咽上下移动，有的则固定不动，很多人正是因为“不疼”，就放松了警惕，任由其发展，最终延误了最佳治疗时机。

“临床中，不少甲状腺癌患者，最初的症状就是颈部摸到硬块，却误以为是小毛病，拖延数月甚至数年才来就诊，导致病情加重。”裴海旭医生坦言，颈部硬块的成因复杂，除了良性的甲状腺结节、淋巴结肿大，还可能是恶性的甲状腺肿瘤，仅凭手感无法判断性质，必须通过专业检查才能确诊，这也是为什么不能忽视颈部硬块的关键原因。

很多人存在一个误区：颈部硬块只要不疼、不影响生活，就不用管。裴海旭医生直言，这种想法非常危险。甲状腺良性结节虽然大多不会恶变，但如果硬块持续增大，可能会压迫气管、食管，导致呼吸困难、吞咽困难等问题；而恶性硬块若不及时治疗，会逐渐扩散转移，严重威胁生命健康。更值得注意的是，早期甲状腺恶性硬块症状不明显，很容易被误以为是良性结节，进而被忽视。

裴海旭医生教大家如何初步判断颈部硬块的风险：如果摸到的硬块质地较硬、边界模糊、固定不动，且伴随声音嘶哑、颈部胀痛、体重莫名下降、乏力等症状，一定要高度警惕，大概率是甲状腺或颈部淋巴结出现了异常；如果硬块质地较软、边界清晰、能随吞咽移动，且没有其他不适，良性的可能性较大，但也不能掉以轻心。

那么，发现颈部有硬块，该怎么做？裴海旭医生给出了明确建议。首先，立即就医，不要自行判断、盲目用药，建议尽快到医院做甲状腺彩超和甲功检查，必要时做穿刺活检，明确硬块的性质和成因；其次，遵医嘱治疗，若是良性甲状腺结节，定期复查即可，若结节较大或有恶变倾向，及时进行规范治疗；若是恶性肿瘤，早发现、早治疗，治愈率会大幅提升。

裴海旭医生最后强调，颈部硬块不是“小事”，而是身体发出的健康预警。尤其是中老年人、有甲状腺疾病家族史的人群，更要养成定期自查颈部的习惯，一旦发现异常，及时排查。别让“不疼不痒”的忽视，成为伤害甲状腺健康的“隐形杀手”，重视颈部硬块，才能守住身体健康的第一道防线。

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