“AI 是助理，不是医生”：四位院士同台，直指 AI 医疗核心矛盾

“AI能否替代医生？”5月22日，「AI医疗新范式」学术论坛在清华大学百川楼举行，论坛现场，中国工程院院士、耳鼻咽喉头颈外科专家韩德民，中国工程院院士、生殖医学专家乔杰，中国科学院院士、流行病学与遗传流行病学专家顾东风，中国工程院院士、眼科学专家王宁利四位院士同台。

面对这个问题，四位顶尖院士给出了近乎一致的回答：AI不替代医生，但需要以专用模型、深入临床、真实验证的方式进入医疗。

乔杰院士的定义最为直接：“我是不同意叫AI 医生，医生是有定义的，是一个医疗行为要负法律责任的角色。AI 一定是助理。”她点明了当前讨论的法律与伦理边界。然而，这位“助理”的价值正被重新评估。乔杰院士指出，在不孕症、男性健康等隐私领域，“患者更愿意和AI交流”，AI已在改变医患互动模式。

如何让这位“助理”真正有用？院士们的观点直击要害：必须深入临床，解决真问题。韩德民院士从分级诊疗现实指出，“从社区的健康管理到慢病的定位和康复，已经形成了完整的诊疗闭环，数字转型与数字力量的支持，是完成医疗供给跨地区延伸的核心手段。但关键在于“要做切实可行的数字模型，一个疾病一个疾病对应起来”。

顾东风院士分享了团队最新研究：在年龄、性别、血压、血脂、糖尿病等传统危险因素之上，用AI 解析2万余份随访十年的心电图，对中等风险人群的心血管疾病再分层能力显著提升，“这样的工具能让边远地区、基层社区资源不丰富的地方，也能做好筛查与管理”。

最严厉的检验来自临床一线。王宁利院士以眼科AI多年经验警告：“AI 在眼科应用最早，指标都非常好，但一到真实世界，差距千差万别，关键就是要经受住真实临床的检验。”他强调，只有逻辑上真正关联的指标才可信，“没有逻辑，训练到最后就是概率，不是真的。”但他也观察到积极信号，认为百川等企业的实践表明，技术正走向“临床的临界点”。（袁宁）

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